Entendendo as Alterações no Papanicolau: O Que Significam e Quais São os Próximos Passos

Prazer, Dr. Fernando Gonzaga

Olá, sou o Dr. Fernando Gonzaga, ginecologista e obstetra graduado pela Santa Casa de Misericórdia de São Paulo e com pós graduação em Patologia do Trato Genital Inferior (PTGI), HPV, Laser ginecológico e estética íntima. Meu compromisso é com a saúde e bem-estar feminino, oferecendo tratamentos avançados e personalizados.

O exame de Papanicolau (colpocitologia oncótica) é uma ferramenta crucial na prevenção do câncer de colo do útero. No entanto, receber um resultado alterado pode ser uma fonte de ansiedade para muitas mulheres. Neste artigo, vamos desmistificar os possíveis resultados e orientar sobre os próximos passos em cada situação.

Tipos de Resultados do Papanicolau

1. Resultado Normal

   • Significado: Não foram encontradas células anormais.

   • Próximos passos: Continue com os exames de rotina conforme recomendação médica.

2. ASC-US (Células Escamosas Atípicas de Significado Indeterminado)

   • Significado: Há alterações celulares leves, que podem ser causadas por inflamação ou infecção por HPV.

   • Próximos passos: Geralmente, recomenda-se repetir o exame em 6 meses ou realizar um teste de HPV, dependendo de sua idade

3. LSIL (Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau)

   • Significado: Indica alterações celulares leves, frequentemente associadas ao HPV.

   • Próximos passos: Acompanhamento mais próximo, possivelmente com colposcopia.

4. HSIL (Lesão Intraepitelial Escamosa de Alto Grau)

   • Significado: Alterações celulares mais graves, com maior risco de progressão para câncer.

   • Próximos passos: Colposcopia e possível biópsia são necessárias.

5. ASC-H (Células Escamosas Atípicas, não se pode excluir HSIL)

   • Significado: Alterações celulares que podem indicar uma lesão de alto grau.

   • Próximos passos: Colposcopia é recomendada para investigação adicional.

6. AGC (Células Glandulares Atípicas)

   • Significado: Alterações nas células glandulares do colo do útero ou do endométrio.

   • Próximos passos: Investigação mais aprofundada, incluindo colposcopia e análise do endométrio.

O Que Fazer Após um Resultado Alterado

1. Não entre em pânico: A maioria das alterações não significa câncer e muitas vezes são temporárias.

2. Consulte seu ginecologista: Discuta os resultados e o plano de acompanhamento.

3. Siga as recomendações médicas: Seja para repetir o exame, fazer testes adicionais ou realizar uma colposcopia.

4. Considere o teste de HPV: Em alguns casos, pode ser recomendado para determinar se há infecção por HPV de alto risco.

5. Mantenha um estilo de vida saudável: Uma dieta balanceada, exercícios regulares e não fumar podem ajudar seu sistema imunológico.

A Importância do Acompanhamento

O acompanhamento adequado após um resultado alterado é crucial. Muitas alterações celulares regridem espontaneamente, mas é essencial monitorá-las para garantir que não progridam para condições mais sérias.

Tratamentos Possíveis

Dependendo do tipo e da gravidade das alterações, os tratamentos podem incluir:

• Observação e repetição do exame

• LEEP ou CAF (Procedimento de Excisão Eletrocirúrgica por Alça)

• Em casos raros, cirurgias mais extensas

Prevenção é a Chave

Lembre-se, o Papanicolau é uma ferramenta de prevenção. Realizá-lo regularmente, junto com a vacinação contra HPV, são as melhores formas de prevenir o câncer de colo do útero.

Conclusão

Entender os resultados do seu Papanicolau é fundamental para sua saúde ginecológica. Dr. Fernando Gonzaga, ginecologista do instituto Rhiza realizou especialização na Santa Casa em Colposcopia e HPV, e esta comprometido em fornecer cuidados abrangentes e individualizados. Se você recebeu um resultado alterado ou tem dúvidas sobre seu exame, não hesite em nos contatar.