EXAMES COMPLEMENTARES

Colpocitologia Oncótica

É o chamado Papanicolaou. Trata-se de um exame fundamental para rastreio de Câncer de colo do útero.

No Brasil a recomendação do ministério da Saúde é realizar o exame entre 25 e 64 anos. Porém alguns guidelines internacionais recomendam iniciar o rastreio aos 21 anos.

Colposcopia

É o exame utilizado para avaliação minuciosa do colo uterino e vagina, pode ser realizado no próprio consultório médico.

As principais indicações são: Alterações de citologia (ou seja Papanicolau alterado), lesões no colo ou vagina identificados durante exame ginecológico, queixas de sangramento pós relação ou "spotting".

Vulvoscopia

É o exame utilizado para avaliação minuciosa da região vulvar. Serão avaliados pequenos e grandes lábios, introito vaginal, região periclitoriana e inclusive região peri-anal.

As indicações mais frequentes são: verrugas (condiloma), manchas, purido, descamação, úlceras ou quaisquer outras alterações cutâneas.

Captura híbrida ou PCR HPV

A captura híbrida ou o PCR do vírus HPV são métodos moleculares modernos para identificar o vírus HPV. Pode ser coletado tanto do colo, como da vagina e vulva.

Pode ser utilizado de forma isolada ou para complementação diagnóstica em caso de alterações no exame citológico.

PCR de DST

Através de exame molecular, podemos identificar a presença de agentes como Trichomonas, Clamídia, Gonococo, Ureaplasma e demais outros agentes associados com a doença inflamatória pélvica (DIPA), conseguindo identificar inclusive casos assintomáticos e realizar o tratamento precoce.

Cultura de secreção vaginal

Exame indicado nos casos de secreção vaginal sintomática ( com odor ou prurido associado), especialmente nos casos de dúvida diagnóstica; corrimentos de difícil tratamento ou nos casos de corrimento de repetição.

Demais exames complementares:

Além dos exames acima que são os chamados exames ambulatoriais, ou seja, possíveis de realizar no consultório, existem outros exames complementares fundamentais para a prática ginecológica.

Esses exames podem ser úteis tanto na rotina ginecológica quanto para a elucidação diagnóstica.

Exames ambulatoriais:

Exames ambulatoriais são aqueles que podem ser realizados no próprio consultório médico, ou seja, sem a necessidade de realização em laboratório. Se enquadram nessa categoria tanto alguns exames de rotina, ou seja, aqueles que precisam ser realizados com um determinado intervalo para a prevenção e diagnóstico precoce de doenças frequentes na mulher, quanto alguns exames específicos, ou seja, que não são considerados de rotina mas que podem ser úteis de acordo com as queixas da paciente ou alterações em exames prévios.

Ultrassonografia Pélvica ou Transvaginal

Exame de imagem importante para diagnóstico de diversas anormalidades, sejam elas uterinas, das tubas uterinas ou até mesmo ovarianas. Normalmente é o primeiro exame de imagem que realizamos durante o rastreio.

As indicações mais comuns são: dor pélvica, sangramento anormal, ou para o controle de alterações já identificadas previamente

Mamografia

Exame de imagem importante para diagnóstico das afecções da mama. Os nódulos na mama só são percebidos durante a palpação quando tem um diâmetro de cerca de 2cm. Portanto é muito importante no diagnóstico precoce das lesões da mama.

Pela Sociedade brasileira de Mastologia a faixa etária recomendada seria entre 40 e 74 anos, anualmente. Porém algumas situações podem requere um rastreio em idades específicas, por isso é importante o acompanhamento anual com seu ginecologista de confiança

Ultrassonografia das mamas

Exame de imagem complementar à mamografia, ou seja, nunca a substitui. Pode ser útil para complementação diagnóstica em caso de mamas muito densas que dificultem a avaliação da mamografia. É útil também no caso de lesões císticas, já que essas lesões podem passar despercebidas na mamografia, ou ainda no caso de mastalgia (dor na mama)

Densitometria Óssea

Exame para avaliação de massa óssea, auxiliando no diagnóstico de Osteopenia e Osteoporose. Fundamental realização após a menopausa, já que nessa fase devido a falta de estrogênio a formação óssea nas mulheres diminui. Existem alguns fatores de risco que sinalizam necessidade de um rastreio precoce, pergunte ao seu médico se você se enquadra neles.